Медицинская газета, 08. 11. 2006
В «МГ» № 54 от 21.07.06 опубликована статья пульмонолога В. Солопова: «Бронхиальная астма: аллергическая теория уже не проходит». В ней в резюмирующей форме отражено содержание вышедшей незадолго до этого монографии автора «Астма. Истинная причина болезни», в не меньшей степени волнующей клинициста, каждодневно наблюдающего больных с этим далеким от познания заболеванием.
Раскрытие
этиологии - ключ к успеху
лечения. В последние 10-15 лет в
отечественной научной
медицине отмечается утеря
интереса к изучению
этиологии и патогенеза
бронхиальной астмы, идет
массированное внедрение
практических предложений, в
большей мере связанных с
нарастающими возможностями
и перспективами
фармацевтических компаний.
Но частота заболевания
продолжает возрастать.
Утверждаемая автором
концепция о роли грибов рода
Candida в активировании
воспалительного процесса в
бронхиальном дереве с
прогрессирующим течением и
перестройкой
иммунологического ответа с
Th-1-хелперного на Th-2-патологический
с последующим формированием
атопии наиболее реальна в
объяснении аллергических (антителоопосредованных)
реакций с приступами астмы.
Ссылка автора на учащение
среди населения случаев
кандидоза и одновременно
бронхиальной астмы в эру
активного применения
антибиотиков широкого
действия - неоспоримый факт.
В собственных наблюдениях с
1958 по 1975 г. нами отмечено, что
среди 907 больных хронической
пневмонией у 14 было выявлено
кандидозное поражение
легких. Особенностью
заболевания у половины из
них было наличие выраженного
астматического синдрома, в
том числе у 2
диагностировалась
бронхиальная астма, у части
отмечалось наличие
крапивницы, васкулита кожи.
Два года назад нами
представлено описание
больной бронхиальной астмой
с летальным исходом от
кандидозной пневмонии и
инфекционного эндокардита
кандидозной этиологии.
Концепция автора актуальна,
она ориентирует на новые
подходы в обследовании,
диагностике и лечении
больных бронхиальной астмой.
Георгий
ТРУБНИКОВ, профессор,
заслуженный деятель науки РФ
Алтайский Государственный
медицинский университет